貧血と鉄欠乏があれば、一緒に舌炎が生じるPlummer-Vinson症候群と考えられます。この病気による舌の痛みでしょう。しかし、この症例では貧血はなく、鉄欠乏のみでした。ではなぜ舌痛が生じたのでしょうか。
鉄欠乏は脳内のドパミン、セロトニン、ノルアドレナリンなどの神経伝達物質の合成異常や、これらを分解する鉄含有酵素の活性障害を起こします。これらの神経伝達物質の異常から、神経原性疼痛が生じたと考えられました。
Muckenthaler, M.U.; Rivella, S.; Hentze, M.W.; Galy, B. A Red Carpet for Iron Metabolism. Cell 2017, 168, 344–361.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092867416317500
