厥陰熱証
熱邪を感受したか陽気が鬱せられると厥陰の熱が生じます。厥陰熱証には小柴胡湯証、白虎湯証、症状気湯証、白頭翁湯証があります。この中で白頭翁湯証は肺と肝が弱って湿熱による下痢が生じた場合に用います。 白頭翁湯 白頭翁、黄連、…
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2022年6月 の記事一覧
中医学研究会
4月の研究会の『中医弁証 常見病典型案例評析』の抄読は、慢性気管支炎の2例目でした。慢性気管支炎は臓腑でいうと「肺」の病気です。1例目は「肺」の問題に加えて「脾」の問題も合わせて対応する必要がありました。今回生2例目では…
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口腔灼熱痛症候群（BMS）は神経障害性疼痛か？
講師は日本大学歯学部口腔診断学講座の今村佳樹教授でした。今村先生は舌痛症（口腔灼熱痛症候群）が神経障害性疼痛であるかどうかを検討されました。舌痛症の原因については永らく不明でしたが、舌の組織切片上で細径神経線維の萎縮が見…
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神経障害性疼痛の心理
講師は九州大学病院顎顔面口腔外科の坂本英治教授でした。坂本先生が紹介されたのはスリーヒット理論でした。慢性疼痛は発症時期に存在した発症因子だけで発症するわけではないという九州大学心療内科細井昌子先生の理論です。 慢性疼痛…
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歯科処置後の難治性疼痛とその薬物治療の選択
講師は東京医科歯科大学大学院歯科心身医学分野の豊福明教授でした。豊福先生は三環系抗うつ薬のアミトリプチリンの「治療窓」について説明されました。 治療窓とは効果が出現し始める容量から副作用が治療効果を上回る容量までの間の容…
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神経障害性疼痛に対するインターベンショナル治療
講師は大阪歯科大学附属病院ペインクリニック科の佐久間泰司教授でした。佐久間先生は星状神経節ブロックとトリガーポイント注射について解説されました。 星状神経節ブロックは第6頸椎横突起付近に局所麻酔薬を注入します。この注射で…
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神経障害性疼痛をエンドの観点から考察する
講師は東京都で歯科医院を開業している宮下裕志先生でした。宮下先生が強調されたのは知覚過敏と考えて歯がしみる状態を我慢してもらっていると、適切な治療時期を逃して神経障害性疼痛へと発展するリスクがあるということです。象牙質知…
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抜髄後・抜歯後に起こる異常痛の現状
講師の福田謙一先生の所属は東京歯科大学口腔健康科学講座 障害者歯科・口腔顔面痛研究室と同大学水道橋病院スペシャルニーズ歯科・ペインクリニック科口腔顔面痛みセンターです。福田先生の説を紹介します。 抜髄後の神経障害性疼痛の…
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神経障害性疼痛関連歯科学会合同シンポジウム2022WEB
日本口腔顔面痛学会が主催したシンポジウムを視聴しました。口腔顔面神経機能学会、日本口腔外科学会、日本歯科麻酔学会、日本歯科薬物療法学の4学会との共催です。法律家からは神経障害性疼痛症例の裁判例も紹介されました。歯科医師が…
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慢性疼痛に対するマインドフルネス・アプローチ
関西医科大学心療内科の山本和美先生がマインドフルネスの解説をされました。人は長く続く痛みを体験すると、破局的思考（拡大視、無力感、反芻）に陥りがちです。マインドフルネスは痛みの持続が破局的思考へとつながることをブロックし…
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