砂糖、塩の味が分からない
苦み、酸味はわかるが、甘み、塩辛さが分からないとのことで来院されました。解離性味覚障害と診断し、ロフラゼプ酸エチルの内服を開始しました。9日後に来院され、甘み、塩辛さが分かるようになり、舌尖部のピリピリ感も軽快したという…
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2022年10月 の記事一覧
口が開きにくい
「若いころから口が開きにくく、歯の治療を受ける際に口を聞けているとしんどくなる状態が続いている」ということで、口が開かない原因を知りたくて来院されました。鑑別診断が必要な病気です。 顎関節症 顎関節炎 筋突起過形成・過成…
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顎がずれて口が開かない
「１年から右顎がずれるようになり、自分で動かして治していた。昨日、ずれが治らなくなり口も開かなくなった」という経過で、来院されました。右側顎関節症 ClassⅢ クローズドロックと診断し、徒手にて右側顎関節のロック解除を…
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舌が暴れている 3
口腔セネストパチー症例の症状の続編です。 歯がふにゃふにゃする。 全ての歯の歯間部がザラザラする。 口の中がネチャネチャする。 口の中から透明で見えない糸が出てきて首から足まで糸が巻き付く。 アメーバが口の中で動く。大き…
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舌が暴れている 2
口腔セネストパチー症例の症状を挙げてみました。 歯がやわらかくなる。ぐにゃぐにゃしている。 泡がたくさん出ている。 歯が岩、ブリキ、ガラスのように感じる。噛み合わすと電気が走る。砂のようなザラザラ感がある。 口の中がグニ…
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舌が暴れている
「通院中の精神科の薬が徐々に多くなるにつれて眠気が増し、1日16時間眠るようになった。また、5分前のことも忘れるようになった。そのため、薬の服用を自己中断した。その後も体調が悪く、以前からあった舌が暴れる症状も続いている…
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歯茎から糸が出てくる
歯肉に石のようなものが貼り付いて取れない 樹脂がドロドロしている。冷やすと固まるが、浸ってくるとドロドロしてくる。左を下にして寝ていると左に流れてくる 全部の歯にセロファンのようなものがくっついている 樹脂がパンパンに膨…
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不定愁訴診療のアルゴリズム
一見、不定愁訴と思しき症例を患者側、医療者側の条件によって分類していくkとができます。その分類結果に応じて、対処法や留意点が異なってきます。 患者側 特定の疾患や症状として診断できる（既診断） 特定の疾患や症状としては診…
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不定愁訴に対して求められるもの
原因が分かる病気であれば普通に治療していけばよいのですが、原因が分からない、もしくは原因が分かりにくい不定愁訴に対しては、それなりの配慮が必要です。病気に対応する通常の医療よりも、病人に対応することが強く求められます。ど…
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臨床談話会
「日常診療で遭遇する不定愁訴と思われる症例への対応」とのタイトルで大阪大学歯学部同窓会主催の臨床談話会で講演しました。遠方からも聞きに来てくださった先生もいらっしゃり、演者として大変ありがたく思いました。講演後に会場に駆…
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