鎌状赤血球性歯痛
鎌状赤血球症の特徴は、虫歯や歯周病に罹患していなくても歯の痛みに悩まされることです。赤血球の形態や機能の異常によって赤血球が細い血管を詰まらせるため、歯髄の血流が乏しくなって痛みや歯髄壊死が発生します。歯の痛みは一過性の…
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口腔顔面痛 の記事一覧
ファーストバイト症候群とホルネル症候群
2021年7月の半ばに耳鼻科にてMRI、CTを撮りファーストバイト症候群と診断されました。その後左瞼が重く感じられ2021年8月に眼科を受診し、ホルネル症候群と言われました。 医大の脳神経内科を紹介され、2021年12月…
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中枢性感作症候群に対する薬物療法
一旦痛み過敏が生じると、普通の鎮痛薬（NSAID）では効きません。抗うつ薬や抗けいれん薬が必要となります。 強いエビデンス ２重再取り込み阻害薬（セロトニンとノルアドレナリンの取り込みを阻害する抗うつ薬） …
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舌縁部のギザギザした形態と痛み
【相談者】2009年5月13日 20代 女性 N 以前から舌が痛くなり見ると左右がギザギザになってたり地図みたいなものができてたりします。噛むと痛く唾液もあまり出ないです。月に１回約１週間ぐらい続きます。前ストレスからそ…
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ファーストバイト症候群
ファーストバイト症候群 食事の一口目にズキッと顎が痛むのがファーストバイト症候群です。なぜ痛むのかというと、下顎の後ろにある耳下腺という唾液腺から急激に唾液が分泌されるためです。耳下腺には唾液が蓄えられていて、ものを食べ…
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慢性口腔顔面痛の分類
改訂版として発行された慢性疼痛治療ガイドライン2021では三叉神経痛、口腔灼熱症候群持続性特発性歯痛に関するクリニカルクエッションが各4個解説されています。ｙ６ 慢性一次性口腔顔面痛 口腔灼熱症候群 持続性特発性歯痛 持…
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肩こり
慢性疼痛診療ガイドライン2021では慢性腰痛、頭痛、口腔顔面痛、帯状疱疹後神経痛など、疼痛ごとに章立てされています。その中でユニークなのは肩こりの章が設けられていることです。このガイドラインは日本語版と英語版がありますが…
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痛みが伝わる経路
手足や内臓など身体のどこか（末梢）で生じた痛みは、脊髄などを通って最終的に脳に伝わり痛みとして感じます。脳に伝わった痛みに対し、脳が脊髄後角で痛みを伝える働きを鈍くする働きを下降抑制系といいます。痛みが伝わる経路をもう少…
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下降抑制系（痛みに関する理論）
痛みを抑える仕組み 末梢からの痛み刺激に対し、中枢から痛みを抑えて感じにくくする働きを下降抑制系といいます。下降抑制系は脊髄後角や三叉神経節などで1次ニューロンから2次ニューロンへの痛みの伝達を抑制します。 脳や脳幹から…
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痛みに関する理論
痛みは本人だけが自覚できる症状であるため、客観的な評価は難しいものです。また、病気の原因や治療法について研究する際には動物実験を行いますが、動物は痛みを訴えることができないため、データを取りにくいという問題があります。痛…
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