2017/2/21
相談： (80代 男性)
お世話になります。口、舌、歯茎がピリピリ痛いです。どこの歯科、口腔外科に行っても何も分かりません。
回答：口腔内科 樋口均也
舌や歯肉など口腔粘膜がピリピリと痛んでいるようですね。外傷や細菌感染、真菌感染（カンジダ症）、口内炎、ﾄﾞﾗｲﾏｳｽ、扁平苔癬、癌、貧血などがあれば痛みが生じますが、粘膜に異常があれば歯科や口腔外科で指摘されているはずです。従って、これらには該当しないのでしょう。
舌をはじめ口腔粘膜が痛くなる病気に舌痛症があります。粘膜には異常がなく、食事中より食事をしていない時間帯の方が痛むという特徴があり、ストレスの強弱に連動して症状が変化します。
舌痛症は舌などの口腔粘膜に分布する三叉神経に問題があると考えられ、抗うつ薬や抗けいれん薬が有効で、漢方薬で改善する場合もあります。また、うつ病や統合失調症により口の痛みなどの慢性痛が現れるケースも珍しくありません。
