抜歯後の痛み止めとしても使用可能なトラムセットは、トラマドールとアセトアミノフェンの合剤です。当院ではトラムセットを抜歯後に使う場合もありますが、主に慢性疼痛に対して使用しています。トラムセットの片割れであるトラマドールも慢性疼痛に用いますが、抜歯後疼痛には使えません。
トラマドール(商品名はトラマール)は半減期が短いため、1日に4回内服する必要があります。その服用回数を減らせる薬として2015年に登場したのがワントラムです。こちらは徐放性があり1日1回の内服です。ただし、問題がないわけではありません。
ワントラムは徐放性のため効果の発現に時間を要し、次の服用前には効果の大部分が切れてしまいます。この問題を解消するため、2021年1月に使用開始されたのがツートラムです。速放部と徐放部の2層構造から成り、素早くかつ持続的に効果を発揮するため、1日2回の内服で安定した状態を維持することが可能です。