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非侵襲的修復治療

ドリルを使って歯を削らない、また麻酔の注射も行わないという治療法です。この治療法は本来開発途上国向けにWHOが1994年に提唱したもので、非侵襲的修復治療と訳し、英語ではAtraumatic Restorative Treatment 、略してARTと表記します。

この治療法では深い虫歯がある場合は麻酔をせず、エキスカベーターという金属性の器具を用いて虫歯を取り除きます。この器具は先が小さいスプーンのような形状を持ち、虫歯の大部分を取り除くことができます。また、ドリルで歯を削らないので不快な音や振動がなく、水も使わず、もちろん歯を削りすぎることもありません。

虫歯を取り除いた後、グラスアイオノマーセメントを充填したら治療は完了です。このセメント剤はフッ素を徐々に放出するため、虫歯から歯を守る役目も果たします。

問題点として虫歯が少々残ってしまうものの、虫歯をすべて取り除いた場合と比較して治療成績に大きな差異が見られないことが判明しています。ARTに適応するのは次のようなケースです。

  1. 就学前の小児で怖がって治療が受けられない場合
  2. 歯科治療恐怖症
  3. 身体障碍者
  4. 知的障碍者
  5. 寝たきり老人
  6. 老人保健施設などの入居者
  7. う蝕罹患リスクが高い場合
  8. 歯科を受診しにくい地域に居住している場合

参考文献

１． Barmes D; Foreword for proceedings of the IADR symposium minimal intervention techniques for dental caries. J Public Health Dent 6, 56:131, 1996.

２． Thiago-Saads Carvalho, Talitha-Rodrigues Ribeiro, Marcelo Bönecker, Elayne-Cristina-Morais Pinheiro; Viviane Colares; The atraumatic restorative treatment approach: An “atraumatic” alternative. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 12, e668-73, 2009.
E. Honkala1, J. Behbehani, H. Ibricevic, E. Kerosuo, G. Al-Jame: The atraumatic restorative treatment (ART) approach to restoring primary teeth in a standard dental clinic. International Journal of Paediatric Dentistry 13, 172–179, 2003

  • ドリルを使わない

    ドリルを使わない

  • 麻酔を使わない

    麻酔を使わない

  • ドリルを使わず、エキスカベーター使って虫歯を取り除く

    ドリルを使わず、エキスカベーター使って虫歯を取り除く

 

休診連絡・お知らせなど

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    2024年11月24日に令和6年度厚生労働省慢性疼痛診療システム均てん化等事業近畿地区主催の「第5回 歯科医のためのHeadache Academy」が開催され、歯科医や脳神経内科医、脳神経外科医、心理士が講演する中、講…≫続きを読む The post 第5回 歯科医のためのHeadache Academyにおいて講演しました first appeared on 歯を抜かない治療、神経を抜かない治
  • 新年あけましておめでとうございます。 2025年1月6日
    本日より診療を行っております。 患者様が安心して通えるクリニックを目指しています。 2025年もよろしくお願いいたします。 The post 新年あけましておめでとうございます。 first appeared on 歯を抜かない治療、神経を抜かない治療.
  • 年末年始休診のお知らせ 2024年12月28日
    本日午前にて本年度の診察は終了致しました。 来年も、歯と骨と歯茎の移植・ドライマウス・インプラント・漢方 歯とお口周辺の病気すべてを診察します！ をモットーに診療します。素敵なお正月をお迎えください。 ～午後から診療室を…≫続きを読む The post 年末年始休診のお知らせ first appeared on 歯を抜かない治療、神経を抜かない治療.
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